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肺气虚寒型鼻渊

治疗方法:温肺止流丹加减;临床应用时可加辛夷花、苍耳子、白芷以芳香通窍。若头额冷痛,可酌加羌活、白芷、川芎等;若畏寒肢冷、遇寒加重者,可酌加防风、桂枝等;若鼻涕多者,可酌加半夏、陈皮、薏苡仁等;若喷嚏、流清涕者,可酌加黄芪、白术、防风等。

证候表现:鼻塞或重或轻,鼻涕粘白,稍遇风冷则鼻塞加重,鼻涕增多,喷嚏时作,嗅觉减退,头昏,头胀,气短乏力,语声低微,面色苍白,自汗畏风寒,咳嗽痰多,舌质淡,苔薄白,脉缓弱。检查见鼻粘膜淡红肿胀,中鼻甲肥大或息肉样变,中鼻道可见有粘性分泌物。

病因病机:肺气虚弱,无力托邪,邪滞鼻窍,则鼻塞、涕多、鼻甲肿大、嗅觉减退;肺卫不固,膝理疏松,故自汗、畏寒,稍遇风冷则鼻塞加重、鼻涕增多、喷嚏时作;肺气虚肃降失常,则咳嗽痰多;肺气不足,则气短乏力、语声低微、头昏、面色苍白;舌质淡、苔薄白、脉弱无力亦为气虚之象。

治则治法:温补肺脏,散寒通窍。

处方:温肺止流丹。

方用:温肺止流丹加减。临床应用时可加辛夷花、苍耳子、白芷以芳香通窍。若头额冷痛,可酌加羌活、白芷、川芎等;若畏寒肢冷、遇寒加重者,可酌加防风、桂枝等;若鼻涕多者,可酌加半夏、陈皮、薏苡仁等;若喷嚏、流清涕者,可酌加黄芪、白术、防风等。

出处:《中医耳鼻咽喉科学》·第七章鼻科疾病(篇)·第七节鼻渊(章)

原文:肺气虚寒主证:鼻塞或重或轻,鼻涕粘白,稍遇风冷则鼻塞加重,鼻涕增多,喷嚏时作,嗅觉减退,头昏,头胀,气短乏力,语声低微,面色苍白,自汗畏风寒,咳嗽痰多,舌质淡,苔薄白,脉缓弱。检查见鼻粘膜淡红肿胀,中鼻甲肥大或息肉样变,中鼻道可见有粘性分泌物。证候分析:肺气虚弱,无力托邪,邪滞鼻窍,则鼻塞、涕多、鼻甲肿大、嗅觉减退;肺卫不固,膝理疏松,故自汗、畏寒,稍遇风冷则鼻塞加重、鼻涕增多、喷嚏时作;肺气虚肃降失常,则咳嗽痰多;肺气不足,则气短乏力、语声低微、头昏、面色苍白;舌质淡、苔薄白、脉弱无力亦为气虚之象。治法:温补肺脏,散寒通窍。方药:温肺止流丹加减。临床应用时可加辛夷花、苍耳子、白芷以芳香通窍。若头额冷痛,可酌加羌活、白芷、川芎等;若畏寒肢冷、遇寒加重者,可酌加防风、桂枝等;若鼻涕多者,可酌加半夏、陈皮、薏苡仁等;若喷嚏、流清涕者,可酌加黄芪、白术、防风等。

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