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血热型月经过多

治疗方法:保阴煎(《景岳全书》)加地榆、茜草。

证候表现:经行量多,色鲜红或深红,质粘稠,或有小血块;伴口渴心烦,尿黄便结;舌红,苔黄,脉滑数。

病因病机:热盛于里,扰及冲任、血海,乘经行之际,迫血下行,故经量增多;血为热灼,则经色鲜红或深红而质稠;血热瘀滞,经行不畅,故有小血块;热邪扰心则心烦,伤津则口渴、尿黄便结;舌红、苔黄、脉滑数均为热盛于里之象。

治则治法:清热凉血,固冲止血。

处方:保阴煎。

方用:保阴煎(《景岳全书》)加地榆、茜草。

出处:《中医妇科学》·第一章月经病(篇)·第四节月经过多(章)

原文:血热证主要证候:经行量多,色鲜红或深红,质粘稠,或有小血块;伴口渴心烦,尿黄便结;舌红,苔黄,脉滑数。证候分析:热盛于里,扰及冲任、血海,乘经行之际,迫血下行,故经量增多;血为热灼,则经色鲜红或深红而质稠;血热瘀滞,经行不畅,故有小血块;热邪扰心则心烦,伤津则口渴、尿黄便结;舌红、苔黄、脉滑数均为热盛于里之象。治法:清热凉血,固冲止血。方药:保阴煎(《景岳全书》)加地榆、茜草。生地熟地黄芩黄柏白芍山药续断甘草原方治男妇带、浊、遗、淋,色赤带血,脉滑多热,便血不止及血崩血淋,或经期太早等阴虚内热动血证。方中生地清热凉血;熟地、白芍养血敛阴;黄芩、黄柏清热泻火,直折热邪;山药、续断补肝肾,固冲任;甘草调和诸药;加地榆、茜草清热凉血,化瘀止血。全方共奏清热凉血,固冲止血之效。若兼见气短懒言,倦怠乏力,或心悸少寐者,乃失血伤气,气虚血热之象,酌加黄芪、党参、白术以健脾益气。若外感热邪化火成毒,兼见发热恶寒,少腹硬痛拒按者,酌加金银花、败酱草、红藤以清热解毒。口渴甚者,加玄参、麦冬、天花粉以养阴生津止渴。

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