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温邪在气型春温

证候表现:春温汗出,微恶寒,头额痛,发热口渴,脉弦长。

病因病机:故种福堂《温热论》云:温邪上受,首先犯肺,逆传心胞。又云:卫之后方言气,营之后方言血。聆此以权衡营卫气血,最为切要。乃既汗后,微恶寒,发热额痛,口渴脉长,此邪在阳明之表,卫外之邪既散,气分之热未清,欲传之象已着。此温邪在气。

处方:故用葛根、薄荷、桑叶、大力、枇杷叶开泄透表,连翘、黑栀、萎皮、杏仁宣清肺气,使卫分气分之邪两解,不致传入阳明之腑,而为斑黄狂妄也已。宜用杏仁、薄荷、连翘、葛根、大力、蒌皮,黑栀、桑叶、枇杷叶等味。

治则治法:轻苦微辛,以清气分也。

鉴别诊断:凡温症,犹伤寒初起,亦先伤阳经,而后传变,然伤寒以六经见证为主,迨传变,而后更分营卫气血。温热则以营卫气血为主,势已成,而后兼分六经见证。何也?伤寒先太阳,次阳明、少阳,以次相传而后入阴。温热则太阳之后,便传变无穷。若不先将营卫气血分晰辨明,则茫无畔岸,何可措手。

出处:《六因条辨》·卷上(卷)·春温条辨三十条(篇)

原文:春温条辨第二春温汗出,微恶寒,头额痛,发热口渴,脉弦长,此温邪在气。宜用杏仁、薄荷、连翘、葛根、大力、蒌皮,黑栀、桑叶、枇杷叶等味,轻苦微辛,以清气分也。凡温症,犹伤寒初起,亦先伤阳经,而后传变,然伤寒以六经见证为主,迨传变,而后更分营卫气血。温热则以营卫气血为主,势已成,而后兼分六经见证。何也?伤寒先太阳,次阳明、少阳,以次相传而后入阴。温热则太阳之后,便传变无穷。若不先将营卫气血分晰辨明,则茫无畔岸,何可措手。故种福堂《温热论》云:温邪上受,首先犯肺,逆传心胞。又云:卫之后方言气,营之后方言血。聆此以权衡营卫气血,最为切要。乃既汗后,微恶寒,发热额痛,口渴脉长,此邪在阳明之表,卫外之邪既散,气分之热未清,欲传之象已着。故用葛根、薄荷、桑叶、大力、枇杷叶开泄透表,连翘、黑栀、萎皮、杏仁宣清肺气,使卫分气分之邪两解,不致传入阳明之腑,而为斑黄狂妄也已。

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