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脾虚肝旺型子晕

治疗方法:半夏白术天麻汤加钩藤、丹参。

证候表现:妊娠中晚期,头晕头重,目眩,胸闷心烦,呕逆泛恶,面浮肢肿,倦怠嗜睡,苔白腻,脉弦滑。

病因病机:脾虚湿聚,孕后阴血养胎,阴血益虚,肝失滋养,肝阳挟痰浊上扰清窍,故头重目眩,如眩冒状;水湿泛于肌肤四末,故面浮肢肿;胸闷泛恶,纳差便溏,苔白腻,脉弦滑均为脾虚痰阻之象。

治则治法健脾化湿,平肝潜阳。

处方:半夏白术天麻汤(《医学心悟》)。

方用:半夏白术天麻汤加钩藤、丹参。

出处:《中医妇科学》·第三章妊娠病(篇)·第十一节子晕(章)

原文:脾虚肝旺证主要证候:妊娠中晚期,头晕头重,目眩,胸闷心烦,呕逆泛恶,面浮肢肿,倦怠嗜睡,苔白腻,脉弦滑。证候分析:脾虚湿聚,孕后阴血养胎,阴血益虚,肝失滋养,肝阳挟痰浊上扰清窍,故头重目眩,如眩冒状;水湿泛于肌肤四末,故面浮肢肿;胸闷泛恶,纳差便溏,苔白腻,脉弦滑均为脾虚痰阻之象。治法:健脾化湿,平肝潜阳。方药:半夏白术天麻汤(《医学心悟》)加钩藤、丹参。半夏白术天麻茯苓橘红甘草生姜大枣蔓荆子原方治眩晕,有湿痰壅遏者,书云:“头旋眼花,非天麻、半夏不除是也,半夏天麻白术汤主之”。方中以半夏为君,取其燥湿化痰,又兼降逆止呕;以天麻、白术为臣;天麻善能平肝熄风止头眩,与半夏合用,为治风痰眩晕的要药,佐茯苓健脾渗湿,与白术合用,尤能治生痰之本,橘红理气化痰,使气顺则痰消;姜枣调和脾胃,甘草和中调药;加钩藤增强平肝熄风之效,丹参活血行滞。全方共奏燥湿化痰、平肝潜阳之功,佐以健脾,标本同治,阳潜痰消,眩晕自愈。

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