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骨样骨瘤诊断标准

骨样骨瘤是一个孤立性、小圆形或圆形的痛性病变,属于少见良性肿瘤。好发年龄为15-25岁,好发部位一下肢长骨为主。那么怎样诊断骨样骨瘤这样的疾病呢?

骨样骨瘤诊断标准

1、好发年龄:20岁左右的青少年多见。

2、好发部位:胫骨和股骨多见,约占50%-60%.肱骨、手足、脊椎次之。

3、骨样骨瘤的一个重要临床特征是持久性疼痛,夜间加重,多数可用阿司匹林缓解,临床上常以此为诊断依据。瘤体的大小是骨样骨瘤的另一特点,其大小为1.0-1.5cm。

骨样骨瘤鉴别诊断

一、局限性骨脓肿又名Brodie脓肿。是因毒力较弱的化脓菌感染和病员的抵抗力较高所致,病程反复,时好时坏,时轻时重。胫骨为其好发部位,红、肿、热、痛等局部炎症反应明显。X线表现为骨皮质局部性破坏,周围骨质硬化时有时可见小的死骨形成。

二、成骨细胞瘤瘤体积大,疼痛及周围组织硬化不如骨样骨瘤明显。镜下显示成骨细胞更多,骨小梁排列成网状。

三、其他位于骨干皮质骨中的骨样骨瘤需与局限性硬化骨髓炎或骨膜下血肿骨化鉴别。肿瘤位于干骺端或骨松质时,其溶骨变化与骨巨细胞瘤或软骨母细胞瘤相似。此外,发生于关节内的骨样骨瘤,常易被误诊为关节疾病,检查时应特别注意。脊柱部位的骨样骨瘤应与骨转移性肿瘤、感染、脊柱炎鉴别。

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