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外阴癌的预后是怎样的

外阴癌的预后,外阴癌通常表现为外阴局部隆起,呈红色、粉红色或白色结节,伴肉状,疣状或表面溃疡,约50%患者主诉慢性瘙痒和逐渐增大的包块。另一些主诉为外阴疼痛。

外阴癌

在妇女生殖器癌变里外阴癌为恶性肿瘤中较少见的,占女性生殖器恶性肿瘤的3.5%~5%,占女性恶性肿瘤的1.6%。外阴癌为源于外阴部皮肤、粘膜及其附属器官和前庭大腺等恶性肿瘤,以鳞形细胞癌多见,占85%~90%。

流行病学及病因

外阴鳞癌多发生于老年妇女,年龄中位值为65岁。随着年龄增大,发病率急剧上升。危险因素包括社会经济状况低下、多个性伴侣和长期习惯于饮咖啡,相关因素有外阴营养不良、白斑病、外阴或阴道炎性疾病以及宫颈癌。外阴癌与性传播疾病有密切关系。

检查及临床表现

外阴癌通常表现为外阴局部隆起,呈红色、粉红色或白色结节,伴肉状,疣状或表面溃疡,约50%患者主诉慢性瘙痒和逐渐增大的包块。另一些主诉为外阴疼痛。早期的浸润癌临床表现可能不明显。需要穿透性活检才能发现。还需注意外阴周围有无多个癌灶。

阴道窥器检查和宫颈涂片可排除合并的上生殖道疾病,当外阴癌确诊后,应确定病变大小及邻近部位的情况,如阴蒂、尿道和其他部位,腹股沟淋巴结应仔细触膜,了解有无增大或固定。可疑淋巴结转移时,应行活检或穿刺抽吸行细胞学检查。

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