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毒陷心肝型麻疹

症状:高热不退,烦躁不安,神昏谵妄,四肢抽搐,喉间痰鸣,皮疹融合、稠密、紫暗或见瘀斑,大便秘结,小便短赤,舌紫绛,苔黄燥起刺,脉弦数,指纹紫、达命关。

治则治法:清心开窍,平肝息风。

中成药:小儿羚羊散:每包1.5g。每服剂量:1岁1/5包、2岁1/4包、3岁1/3包,每日3次。安宫牛黄丸(散):丸剂:每丸3g;散剂:每瓶1.6g。丸剂:每服1丸,每日1次。小儿3岁以内每服1/4丸、4~6岁每服1/2丸,每日1次。散剂:每服1瓶,每日1次。小儿3岁以内每服1/4瓶、4~6岁每服1/2瓶。或遵医嘱。醒脑静注射液:每支10ml。成人剂量:肌肉注射,每次2~4ml,每日1~2次;静脉滴注,每次10~20ml,用5%~10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250~500ml稀释后滴注,每日1次。建议用法用量:0.5ml/(kg·d)加入5%~10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100~250ml稀释后静脉滴注,最大剂量不超过20ml。

方药:羚角钩藤汤(《通俗伤寒论》)加减。羚羊角粉、钩藤、桑叶、菊花、茯神、竹茹、浙贝母、地黄、白芍、甘草。加减:痰涎壅盛者,加石菖蒲、竹沥、胆南星;壮热神昏者,加用安宫牛黄丸;四肢抽搐者,加僵蚕、白附子、全蝎,或加服紫雪。

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