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脾虚夹积型积滞

症状:不思乳食,食则饱胀,呕吐酸馊,腹满喜按、喜俯卧,夜寐不安,面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,大便稀糊或溏,夹食物残渣,唇舌色淡,苔白腻,脉细滑,指纹淡滞。

治则治法:健脾助运,消积化滞。

中成药:小儿香橘丸:每丸3g。每服3g,每日3次。周岁以内小儿酌减。香砂六君子丸:每50粒3g。成人剂量:每次6~9g,每日2次。建议用法用量:每服剂量:<3岁2g、3~6岁4g、>6岁6g,每日2次。

方药:健脾丸(《医方集解》)加减。白术、木香、黄连、甘草、茯苓、人参、焦六神曲、陈皮、砂仁、麦芽(炒)、焦山楂、山药、肉豆蔻。加减:呕吐者,加生姜、丁香、姜半夏;腹满喜按者,加炮姜、厚朴;腹痛腹冷者,加香附、白芍;纳呆者加枳实、槟榔;大便稀糊或溏者,加薏苡仁、苍术;苔白腻者,加广藿香、佩兰。

针灸配合推拿疗法:用毫针点刺承浆穴、双侧四横纹穴等,再施以小儿推拿手法,乳食积滞型清天河水,清补脾,平肝;脾虚夹积型补脾、平肝,揉一窝风。

捏脊和摩腹疗法:捏脊疗法重点揉捏脾俞、胃俞,起到健脾益胃之功效。摩腹疗法以掌部或四指指腹着力,沿中脘→天枢→关元→天枢→中脘作环形摩动,视具体病情采用顺时针或逆时针方向摩腹。

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