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前列腺癌要做什么检查

临床检查可以帮助医生及患者掌握前列腺癌的临床分期,对于治疗方法选择、疗效观察、预后判断及监测复发都具有重要意义,临场上主要采用以下几种检查方法。

活检:活检是前列腺癌诊断的金标准。在出现局部扩散和远处转移之前,只有局部硬结时,活检便可做出诊断。

直肠指诊:是早期诊断前列腺癌非常重要的依据,可表现为前列腺包膜不光滑,质地坚硬如石,与周围组织粘连。如波及精囊则高度可疑,肿块大小不一,应与前列腺结石鉴别。

X线检查:包括胸片、骨盆、腰椎摄片等检查,是早期诊断肿瘤是否发生转移的一个重要筛查手段,有时也可做精囊输精管造影。

超声检查:B超检查时可见前列腺形态改变、移位,包膜反射不连续、不光滑,腺体内部出现光团、暗区等。

CT及磁共振检查:CT检查图像清晰,分辨率高,且安全无痛苦,可详细了解肿瘤的生长及转移情况。

前列腺特异酸性磷酸酶测定:约有80%的远处转移的前列腺癌患者酸性磷酸酶会增高,无远处转移者20%有酸性磷酸酶增高。

血清前列腺特异性抗原测定:临床上多在直肠指诊及尿道检查或导尿等操作进行1周后进行此项检查,以避免假阳性。

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