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藏医的其他诊断方法

一、诊断器械

在古代藏医学中,曾经应用一些器械,对某些疾病进行诊断。如有一种长约15厘米的细金属棍,用于检查是否有骨折。一种是头部略带弯曲的细棍,可用来寻找停留在组织中的异物如铁片等。还有一种方形棍,一端尖,且带有小孔,用来探测脓包中的脓液是否已经成熟。最后,还有一种器械是长方形,一端有乳头状的瓶形开口,在这里有一可容拇指大小通过的洞,另一端有小孔,可以从这里观察。如把它放入胚门直肠,就可以检查是否患有痔疮。

二、治疗诊断法

在藏医中,还曾经用过一种所谓治疗诊断法,就是在对某些疾病尚未确诊时,利用某些药物进行试验性治疗的方法。对患者的病症怀疑是一种隆病时,由于诊断证据还不充足,这时可先给病人服用公牛或公羊的踝骨或髌骨熬成的扬。如果服后患者觉着舒脤,那他患的就是一种隆病。

怀疑患者有赤巴病,而又不能肯定时,有两种治疗诊断药可试用:一是取中国扁蕾研成末,然后熬成汤药给病人服用;另一是取苦丁做汤给病人喝。如果病人喝后感觉病情好转,那就表明他所患的是赤巴病。怀疑患者有培根病而又无法肯定时,可试用光明盐、河子和生姜三味共熬成汤,让病人服用,如果感觉舒服,病情减轻,那就是患了培根症。怀疑是否患有胃肠急症或虫积时,可以用五味麝香丸给患者服用,如感到舒服或缓解,即可明确诊断。怀疑患者有血症类疾病时,可让病人服用四味药熬汤,即接骨木、芍药根、干姜、苦参,先研成粉剂,共同煮沸熬成浓汤,如服后觉舒服,则所患就是血症疾患。怀疑患者是否有中毒病时,可令其服用二十五味红花丸(因此方药味较多,不一一介绍了),如觉着舒服,就是中毒性疾病。怀疑有腹泄病而难于确诊时,可试用长嘴诃子汤进行治疗。

如果对病人的胃是否可以接受泻药治疗有疑问时,不论泻药是竣烈或温和的,都可先试行服用下列几种熬成的汤药:诃子、川楝子、山里红、石盐,如服后相安无事,则表明可以接受下泻药的治疗。患热性的病人,当症状又完全表现热象时,不能马上就用寒凉药,否则会转成培根病,且发热加重。此时,可服用“四味芍药汤”。

还有,藏医常用放血疗法治疗某些疾病。其作用是把浊血放出,以祛除病症。但在血液中清浊尚未分清之时,就不能立刻放血,否则反而加重病症。此时可服用“三果汤”,服后则好血可与坏血分开。分开后再进行放血疗法,就不会出现后遗症。三果汤指用诃子、毛诃子和余甘子所做的汤剂。

总之,当诊断难于明确时,可以试用这种带有试验性的诊断法治疗,以帮助明确该断。但这种方法并不能随便乱试用,应注意严格掌握,一是用很轻的剂量来试治,如果是所试的那种病,则很容易见效,否则就非本症,不能再耽误;二是对重症患者不要试用这种诊断法,以免贻误病人。

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