骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎性，其髌前腱膜及髌两侧腱膜和关节囊多保持完好，亦可为横断型骨折。
间接暴力，多由于股四头肌猛力收缩，所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈曲位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而造成髌骨骨折。间接暴力为横行骨折，移位大，髌前筋膜及两侧扩张部撕裂严重。
髌骨骨折主要由股四头肌突然强力收缩将髌骨分成两半，和髌骨遭受直接的暴力打击如跌倒时髌骨着地造成的粉碎性骨折。受伤后伤员自觉伤处疼痛剧烈、膝关节肿胀、血肿及皮下瘀血。不能完全伸直，不能负重。则骨折不久，横骨折有明显的横行凹陷，两块骨可上下推动。
