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服药须防伤胃

服药为什么要分饭前服和饭后服呢?大体而言,饭前服药吸收好,不伤胃,比如营养药之类;而饭后服的药剂则可能会伤胃了。之所以要在饭后服,是让药“走”在食物后,不致伤及空胃。那么,有哪些常用西药会伤胃呢?

抗生素:不少抗生素如口服四环素、红霉素、多粘菌素、青霉素等,可引起胃肠道反应,如胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹痛等,使原有溃疡加重,尤其是空腹服用时。

解热镇痛药:阿司匹林、去痛片、扑热息痛等可直接作用于胃肠黏膜上皮细胞,使黏膜充血、糜烂,并影响凝血机制,致使胃肠出血形成溃疡。保泰松、消炎痛等可引起胃炎、十二指肠炎,胃肠黏膜糜烂、浅表溃疡而致出血,甚至穿孔。

糖皮质激素:主要有强的松、去炎松、可的松、地塞米松等,若使用量大、时间久时,就可引起类固醇性溃疡,同时使组织修复力降低,加重胃、十二指肠溃疡。由激素导致溃疡的特点是疼痛无规律性,常为隐性发展,待病情变化较严重,甚至出血、穿孔时才被发现,应当引起人们的关注。

抗肿瘤药:5-氟尿嘧啶、叶酸拮抗剂等易刺激胃肠黏膜损伤而产生炎症、糜烂,重者可发展成为溃疡。

降压药:利血平可刺激胃酸分泌而损害胃黏膜;胍乙啶等可使胃酸、胃蛋白酶分泌增多,易发生胃溃疡及出血。

利尿药:口服氯化钾易引起胃肠道溃疡和出血,双氢克尿噻与氯化钾并用,更容易引起十二指肠球部溃疡及出血。

甲氰咪呱:该药本是一种治胃病的药,但它只适应于胃酸过多者,不属这种情况而久服之,则可加重溃疡之病。

氯化钾:氯化钾在胃内形成局部高浓度而腐蚀胃黏膜,导致黏膜炎症、纤维化,甚致侵入肌层,引起胃出血和穿孔。

总之,长期大量使用某种药物的病人,一旦出现胃部不适,应当减量或停止使用该类药物,并到医院找出胃病的原因。

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